Avis favorable de la Haute Autorité de Santé à l’extension de la vaccination aux sérogroupes ACWY : pourquoi attendre pour commencer à vacciner ?
Note à destination des professionnels de santé, des journalistes et des pouvoirs publics, déterminés à agir en faveur de la lutte contre les méningites à méningocoques
Le 27 mars 2024, la Haute Autorité de Santé a donné son feu vert pour étendre la vaccination aux sérogroupes ACWY et au renforcement de la vaccination contre le sérogroupe B, une décision cruciale dans la lutte contre les méningites à méningocoques. La voie semblait tracée pour le collectif MéninGO!, qui se réjouissait déjà de ce grand progrès de santé publique. A quelques mois des Jeux Olympiques, la vaccination devait pouvoir commencer, la publication du calendrier vaccinal 2024 reprenant ces recommandations ne devait être qu’une formalité…
Le réveil a été brutal ! A la publication du calendrier vaccinal simplifié, aucune trace de la vaccination actualisée contre les sérogroupes A, C, W et Y ! Pourquoi, dans un contexte où ce vaccin est maintenant recommandé chez tous les adolescents entre 11 et 14 ans, qu’ils aient déjà été vaccinés ou non dans l’enfance, et chez les 15-24 ans, à l’échelle nationale, dans le cadre d’un rattrapage vaccinal ? Par ailleurs, il sera obligatoire pour les nourrissons dès janvier 2025.
Alors, qu’attendons-nous pour commencer à vacciner ?
L’attente est liée à un ensemble de démarches administratives : passage en Commission de la Transparence (CT), qui s’intéressera au bénéfice médico-économique de ces vaccins par rapport aux alternatives (in)existantes, puis décision de fixation du prix par le Comité Economique des Produits de Santé (CEPS), et inscription sur la liste des médicaments remboursables… Peut-il y avoir une issue positive à court terme pour la santé publique de notre pays ?
Des vaccins sont déjà disponibles : les vaccins tétravalents et contre le sérogroupe B sont actuellement commercialisés et remboursés pour certaines populations en France. Il s’agirait d’une vraie perte chance pour les Françaises et Français de ne pas les rendre accessibles en population dans le cadre des recommandations préconisées par l’HAS, en particulier à l’approche des grands rassemblements au cours des Jeux Olympiques et Paralympiques.
Respectant le travail et l’avis de la Commission de Transparence sur ces vaccins, nous demandons aux pouvoirs publics que l’extension du remboursement des vaccins méningococciques, après la décision de la commission de la transparence (CT), soit accélérée pour que les événements de cet été, la prochaine rentrée scolaire ainsi que la période hivernale soient plus sereins.
Dans ce cadre, la coalition MéninGO! est soucieuse d’apporter au plus vite des solutions concrètes à même de lutter contre les infections invasives à méningocoques. Elle appelle à la mobilisation de tous les acteurs :
- Professionnels de santé : la recommandation de la HAS est déjà publiée. Sans attendre le remboursement, vous pouvez encourager vos patients et leur famille à se tourner vers les vaccins contre les sérogroupes A, C, W, Y et contre le sérogroupe B chez les enfants à partir de 11 ans ; chez les nourrissons, à remplacer la vaccination monovalente C par un vaccin ACWY. Bien que ces vaccins aient un coût certain, celui-ci reste modéré (environ 30 euros), en particulier au regard des conséquences dramatiques des méningites ; ils sont pris en charge par certaines complémentaires.
- Journalistes : votre rôle en matière de communication sur cette question de santé publique est incontournable. Vous pouvez jouer un rôle crucial en faisant connaitre les recommandations de la Haute Autorité de Santé, pour éviter de perdre de précieux mois de vaccination, avec toutes les pertes de chance que ce retard entraine.
- Autorités compétentes : l’absence du vaccin contre les sérogroupes A, C, W et Y sur le calendrier vaccinal 2024 a envoyé un signal brouillé au grand public. Il nous parait essentiel d’éclaircir la communication en faveur de ce vaccin en faisant connaitre la recommandation de la HAS.
Nous lançons un appel pressant aux autorités compétentes pour que l’extension du remboursement des vaccins soit effective dans les plus brefs délais, et que l’évaluation de toutes les possibilités proposées par les producteurs soit abordée en parallèle des démarches règlementaires pour gagner du temps.
Nous sollicitons les autorités pour sensibiliser les populations cibles, et notamment les parents d’adolescents, aux risques associés aux infections invasives à méningocoques. En effet, l’expérience récente de l’immunisation contre les bronchiolites à VRS a montré que des parents bien informés sur les risques adhèrent d’autant plus à l’immunisation.
- Grand public : sensibilisez autour de vous à l’importance de la vaccination. Les méningites, graves et contagieuses, surviennent chez des individus en bonne santé sans facteurs de risques identifiés. Les adolescents, insuffisamment protégés, sont particulièrement exposés à la maladie. Parlez-en à votre médecin. Protégez-vous et protégez les autres, vaccinez-vous.
A propos de MéninGO !
Créée à l’initiative de nile, « MéninGO ! » est une coalition d’acteurs de santé engagés pour faire de la lutte contre les infections invasives à méningocoques une priorité de santé publique. Cette alliance a pour but d’informer et de porter des propositions pour diminuer la prévalence des méningites à méningocoques au sein de la population et mieux accompagner les victimes de cette maladie.
Contact :
Lauriane Le Menn, Consultante
lauriane.lemenn@nile-consulting.eu
06 84 04 36 19